Tăng quyền lợi của w88 cá cược tham gia bảo hiểm y tế
Ông Trương Ðề, Phó Giám đốc BHXH tỉnh cho hay, cơ quan BHXH và Y tế đang khẩn trương phối hợp để triển khai thực hiện Nghị định số 75/2023/NÐ-CP, có hiệu lực từ ngày 3.12.2023. Trong đó, bổ sung quyền lợi cho một số nhóm đối tượng tham gia khám, chữa bệnh BHYT được ngân sách nhà nước hỗ trợ, tháo gỡ từng bước nút thắt trong cơ chế thanh toán chi phí, bảo đảm quyền lợi của w88 cá cược tham gia BHYT.
● Cụ thể, việc bổ sung, điều chỉnh tăng thêm quyền lợi của w88 cá cược tham gia khám, chữa bệnh (KCB) BHYT tới đây như thế nào, thưa ông?
- Nghị định 75/2023/NĐ-CP về sửa đổi, bổ sung một số điều w88 cá cược Nghị định 146/2018/NĐ-CP w88 cá cược Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều w88 cá cược Luật BHYT với nhiều điểm mới liên quan đến quyền lợi thụ hưởng về chính sách BHYT. Việc triển khai đang được ngành BHXH tỉnh khẩn trương phối hợp với ngành y tế tổ chức thực hiện.
Theo đó, bổ sung 3 nhóm đối tượng tham gia BHYT được quỹ BHYT chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh (KCB): w88 cá cược tham gia kháng chiến và bảo vệ Tổ quốc; w88 cá cược phục vụ w88 cá cược có công với cách mạng sống ở gia đình; w88 cá cược dân đang thường trú tại các xã an toàn khu, vùng an toàn khu cách mạng. Nâng mức hưởng KCB BHYT của nhóm “w88 cá cược phục vụ w88 cá cược có công với cách mạng sống ở gia đình” từ 80% lên 95% chi phí KCB.
Đáng chú ý, bổ sung 2 nhóm được hưởng 95% chi phí KCB gồm: w88 cá cược dân tộc thiểu số giai đoạn 2016 - 2020 được ngân sách hỗ trợ mức đóng BHYT; vợ hoặc chồng liệt sĩ lấy chồng hoặc vợ khác đang hưởng trợ cấp hằng tháng theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi w88 cá cược có công với cách mạng.
Tại Bình Định, đến nay BHXH tỉnh đã thực hiện rà soát đổi mã quyền lợi hưởng KCB BHYT nhóm “w88 cá cược tham gia kháng chiến và bảo vệ Tổ quốc” từ mã hưởng 4 sang mã hưởng 2 cho 9.127 trường hợp; nhóm “w88 cá cược phục vụ w88 cá cược có công cách mạng sống ở gia đình” từ mã hưởng 4 sang mã hưởng 3 cho 212 trường hợp.
Nhóm “w88 cá cược dân tộc thiểu số đang sinh sống tại địa bàn các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2016 - 2020 mà không còn trong danh sách các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021 - 2025 theo quyết định của Thủ tướng Chính phủ” có số lượng lớn, tập trung ở các huyện miền núi An Lão, Vân Canh, Vĩnh Thạnh. Nhóm đối tượng này được nhà nước hỗ trợ 70% mức đóng BHYT trong thời gian 36 tháng kể từ ngày 1.11.2023.
● Một trong những vấn đề quan trọng là tạo thuận lợi cho w88 cá cược dân KCB BHYT khi có thể sử dụng CCCD, VNeID thay thẻ BHYT?
- Nhằm tạo thuận lợi cho w88 cá cược bệnh trong quá trình đi KCB BHYT, cho phép xuất trình CCCD thay thế cho thẻ BHYT có ảnh, giấy tờ chứng minh nhân thân hợp pháp khác hoặc giấy tờ đã được định danh điện tử mức độ 2 trên VNeID theo quy định.
BHXH tỉnh rà soát đổi mã quyền lợi hưởng KCB w88 cá cược cho các nhóm được điều chỉnh tăng mức hưởng KCB w88 cá cược. Ảnh: M.H
BHXH tỉnh đã phối hợp với CA tỉnh rà soát, đối chiếu dữ liệu đang quản lý để chuẩn hóa dữ liệu phục vụ KCB bằng CCCD. Đến đầu tháng 11, chúng tôi đã đồng bộ cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư với tỷ lệ 97,92% dân số, số còn lại vướng chưa có số định danh cá nhân hoặc w88 cá cược có số định danh cá nhân nhưng chưa đồng bộ sẽ tiếp tục được thực hiện kịp thời hoàn thành trong tháng này.
● Cơ chế thanh toán chi phí KCB BHYT cho w88 cá cược bệnh và cả cơ sở y tế đang được kỳ vọng sẽ xử lý được một số vướng mắc trong thời gian qua…
- Bộ Y tế đã làm rõ nội dung về điều khoản chuyển tiếp, theo đó w88 cá cược tham gia BHYT vào cơ sở KCB để điều trị trước ngày Nghị định 75/2023/NĐ-CP có hiệu lực nhưng ra viện từ ngày Nghị định này có hiệu lực thì thời điểm Nghị định có hiệu lực trong trường hợp này là ngày 19.10.2023. Và, w88 cá cược bệnh thuộc nhóm được sửa đổi, bổ sung mức hưởng BHYT mới trong Nghị định sẽ được quỹ BHYT thanh toán trong phạm vi được hưởng và mức hưởng theo quy định của Luật BHYT, Nghị định số 146/2018/NĐ-CP của Chính phủ và mức hưởng mới được quy định tại Nghị định số 75/2023/NĐ-CP.
Liên quan đến thanh toán chi phí KCB BHYT giữa cơ quan BHXH và cơ sở KCB, sẽ bãi bỏ quy định tổng mức thanh toán chi phí KCB BHYT; đồng thời Thủ tướng Chính phủ giao dự toán chi KCB BHYT từ số dự toán thu và quỹ dự phòng cho BHXH Việt Nam. Trên cơ sở đề nghị w88 cá cược cơ sở KCB, BHXH tỉnh thông báo số dự kiến chi KCB BHYT đến cơ sở KCB (không áp dụng làm căn cứ tạm ứng, thanh toán, quyết toán chi phí KCB BHYT w88 cá cược cơ sở KCB trong trường hợp vượt số dự kiến chi).
● Xin cảm ơn ông!
MAI HOÀNG(Thực hiện)