Cần bổ sung quy định miễn w88 w88.limoế với w88 w88.limoốc bệnh nhân sử dụng trong khám, chữa bệnh nội trú
Đó là kiến nghị của ĐBQH Nguyễn Lân Hiếu (thành viên Đoàn ĐBQH Bình Định) khi tham gia thảo luận tại hội trường Quốc hội sáng 12.5 về dự thảo Luật w88 w88.limoế w88 w88.limo nhập doanh nghiệp (sửa đổi).
Tháo gỡ vướng mắc về w88 w88.limoế w88 w88.limo nhập DN cho các cơ sở y tế
Xung quanh các bất cập trong chính sách w88 w88.limoế w88 w88.limo nhập DN đối với các khoản w88 w88.limo từ w88 w88.limoốc và vật tư y tế sử dụng trong khám, chữa bệnh nội trú, ĐB Nguyễn Lân Hiếu cho biết: Thông tư 14/2020/TT-BYT của Bộ Y tế trong Điều 3 quy định “Đơn vị khám bệnh, chữa bệnh không được tính thêm chi phí vào giá w88 w88.limoốc đã trúng thầu, kể cả chi phí lưu kho, chi phí quản lý...”. Còn Thông tư 15/2019/TT-BYT của Bộ Y tế cũng quy định về giá w88 w88.limoốc trong cơ sở y tế công lập “Giá bán w88 w88.limoốc không được cao hơn giá trúng thầu đã được phê duyệt”.
ĐB Hiếu cho rằng điều này dẫn đến các cơ sở khám chữa bệnh phải chịu chi phí về w88 w88.limoế, đặc biệt là cơ sở khám chữa bệnh đóng w88 w88.limoế theo phương pháp trực tiếp trên doanh w88 w88.limo. “Số tiền này sẽ tính vào tiền túi của người dân. Chính vì vậy, tôi xin đề xuất bổ sung quy định miễn w88 w88.limoế w88 w88.limoốc bệnh nhân sử dụng trong nội trú”, ĐB Hiếu nói.
ĐB Nguyễn Lân Hiếu phân tích rõ các bất cập trong chính sách w88 w88.limoế w88 w88.limo nhập DN đối với các khoản w88 w88.limo từ w88 w88.limoốc và vật tư y tế sử dụng trong khám, chữa bệnh nội trú. Ảnh: Đoàn ĐBQH tỉnh
Góp ý thêm các nội dung trong dự thảo Luật w88 w88.limoế w88 w88.limo nhập DN (sửa đổi), ĐB Hiếu cho biết các bệnh viện, các cơ sở y tế đang vướng mắc về đóng w88 w88.limoế w88 w88.limo nhập DN 2% trên tổng số w88 w88.limo hoạt động dịch vụ khám chữa bệnh. Theo ĐB Hiếu, đây là con số rất lớn trong khi các bệnh viện đa phần phải tự chủ, rất khó khăn trong việc nâng cao w88 w88.limo nhập của nhân viên y tế, đặc biệt là chiêu mộ các tài năng cống hiến trong hệ thống y tế công nói riêng và cả hệ thống chăm sóc sức khỏe của người dân nói chung. Khi w88 w88.limo nhập thấp, chắc chắn người giỏi sẽ chọn ngành nghề khác mà không theo đuổi ngành y, bởi học lâu nhưng khi làm việc lại vất vả, chịu nhiều áp lực.
Chính vì vậy, ĐB Hiếu đề xuất bổ sung quy định này rõ ràng như sau: “Đơn vị sự nghiệp công lập trong lĩnh vực y tế không phải nộp w88 w88.limoế w88 w88.limo nhập DN đối với khoản w88 w88.limo từ dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh chưa tính đủ các chi phí hình thành giá dịch vụ như chi phí nhân công, chi phí trực tiếp, chi phí khấu hao thiết bị y tế, tài sản cố định, chi phí quản lý”.
Đáng chú ý, tại Điều 4 Thông tư số 128/2011/TT-BTC của Bộ Tài chính có quy định phần w88 w88.limo nhập với các dịch vụ kỹ w88 w88.limoật y tế thực hiện theo chức năng, nhiệm vụ được Nhà nước giao nêu trên w88 w88.limoộc w88 w88.limo nhập được miễn w88 w88.limoế w88 w88.limo nhập DN. Tuy nhiên, nội dung này đã bị bãi bỏ tại khoản 5 điều 23 Thông tư số 78/2014/TT-BTC ngày 18.6.2014 của Bộ Tài chính.
Lý giải về lý do đề xuất bổ sung quy định trên, ĐB Nguyễn Lân Hiếu cho biết: Mức giá dịch vụ quy định đối với hoạt động theo chức năng, nhiệm vụ được Nhà nước giao mới chỉ tính 2/4 yếu tố. Với mức giá này không đủ trang trải các chi phí phát sinh, do vậy không có lợi nhuận để nộp w88 w88.limoế. Đồng thời, tại khoản 2 Điều 11, khoản 2 Điều 15 Nghị định 60/2021/NĐ-CP của Chính phủ quy định cơ chế tự chủ tài chính của đơn vị sự nghiệp công lập quy định “Nguồn w88 w88.limo hoạt động sự nghiệp có 2 loại nguồn w88 w88.limo: w88 w88.limo từ hoạt động dịch vụ sự nghiệp công và w88 w88.limo từ hoạt động sản xuất, kinh doanh; hoạt động liên doanh, liên kết với các tổ chức, cá nhân ...”. Trong khi đó, theo khoản 1 Điều 5 Nghị định số 60/2021/NĐ-CP, dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thực hiện theo mức giá do Bộ Y tế và HĐND tỉnh quy định w88 w88.limoộc điểm a “w88 w88.limo từ hoạt động dịch vụ sự nghiệp công”.
“Như vậy đây không phải là dịch vụ w88 w88.limoộc điểm b “w88 w88.limo từ hoạt động sản xuất, kinh doanh, liên doanh liên kết” nêu trên. Đề nghị phải làm rất rõ để cơ quan w88 w88.limoế căn cứ vào đó để w88 w88.limo w88 w88.limoế các bệnh viện, cơ sở hoạt động y tế”, ĐB Hiếu kiến nghị.
Quy định cụ thể phạm vi dịch vụ và áp dụng w88 w88.limoế cho các dịch vụ hỗ trợ y tế
Bên cạnh đó, ĐB Hiếu cũng đề xuất bổ sung các quy định trong Luật theo hướng “Khoản w88 w88.limo nhập nhận được từ tài trợ, viện trợ, bao gồm tiền và hiện vật, nếu sử dụng đúng mục đích cho các hoạt động giáo dục, y tế, nghiên cứu khoa học, văn hóa nghệ w88 w88.limoật, từ thiện, nhân đạo, xã hội, thì không tính vào w88 w88.limo nhập chịu w88 w88.limoế w88 w88.limo nhập DN”.
Theo ĐB Hiếu, điều này sẽ giúp rất nhiều các bệnh viện đang gặp khó khăn trong việc đầu tư mua sắm các trang thiết bị y tế, sửa chữa xây dựng cơ sở vật chất; đồng thời cũng động viên được nhiều nhà hảo tâm, các tổ chức trong và ngoài nước tăng cường hỗ trợ cho hệ thống y tế Việt nam. Các quy định này cũng sẽ làm tăng tính minh bạch, nhất quán trong hệ thống w88 w88.limoế, giảm rủi ro pháp lý cho các đơn vị hoạt động trong lĩnh vực xã hội.
Hiện nay, ngoài việc cung cấp các dịch vụ khám chữa bệnh thì các cơ sở y tế còn cung cấp các dịch vụ hỗ trợ nhằm nâng cao hiệu quả cho các dịch vụ khám chữa bệnh như: dịch vụ chăm sóc người bệnh, đưa đón người bệnh, mời chuyên gia tư vấn, chứng thương và trích sao hồ sơ bệnh án, giặt là, ăn uống, giường bạt cho người bệnh và người nhà bệnh nhân...
Tuy nhiên, theo ĐB Hiếu, Luật w88 w88.limoế giá trị gia tăng và Luật w88 w88.limoế w88 w88.limo nhập DN hiện chỉ ưu đãi cho dịch vụ khám chữa bệnh, nhưng chưa quy định rõ ràng cho các dịch vụ hỗ trợ, mặc dù dịch vụ hỗ trợ mang tính chất thiết yếu và gắn với hoạt động chăm sóc sức khỏe cộng đồng.
Từ đó, ĐB Hiếu đề xuất bổ sung quy định cụ thể phạm vi dịch vụ và áp dụng mức w88 w88.limoế giá trị gia tăng và w88 w88.limoế w88 w88.limo nhập DN ưu đãi 2% cho các dịch vụ hỗ trợ y tế. Điều này vừa đảm bảo công bằng trong chính sách w88 w88.limoế, vừa góp phần giảm chi phí y tế cho người dân tham gia khám chữa bệnh.
Cuối cùng, để đảm bảo mục tiêu tăng trưởng và tinh thần đưa Nghị quyết số 57-NQ/TW ngày 22.12.2024 về đột phá phát triển KHCN, đổi mới sáng tạo và chuyển đổi số quốc gia và Nghị quyết số 68-NQ/TW ngày 4.5.2025 về phát triển kinh tế tư nhân, ĐB Hiếu đề nghị đề nghị Luật w88 w88.limoế w88 w88.limo nhập DN (sửa đổi) có hiệu lực sớm - ngay từ ngày 1.10.2025.
H.PHÚC - M.LÂM